シワ•たるみ

シワ・たるみとは加齢による顔の形の変化です。肌の老化は経年変化（自然老化、生理的老化）と光老化に分けられ、経年変化については生活習慣、遺伝的素因なども考えられますが、真皮の線維の変性・減少は主に光老化によることがわかっています。したがってシミだけではなくシワも予防には紫外線のケアが重要です。

顔のシワ・たるみは当院では以下のように治療方針を考えていきます。

シワ

浅い表在性のシワでいわゆる乾燥性の小ジワです。肌の乾燥が続くと通常は表皮のターンオーバーで改善しますが、慢性的に乾燥が続くと細かい「ちりめん状」の小ジワが作られてしまいます。目周りなどの皮膚が薄い部分に現れることが多いです。

お勧めの治療方法

肌にハリやうるおいをもたらす治療がおすすめです。

• エレクトロポレーション（メソナJ、ケアシス）
• イオン導入
• プラズマシャワー
• ピーリング

肌のコラーゲンを増やしてハリをもたらす治療もあります。

• 水光注射
• ショートスレッド（4Dリフト）
• フラクショナルレーザー
• ジェネシス
• Vフェイシャル
• ゼオスキン
• トレチノイン

たるみ

「たるみ」と一言でいっても、原因は一つではありません。

「フェイスラインがぼやけてきた」「ほうれい線が深くなった」「頬が下がってきた」「二重あごが気になる」など、多くの方が「たるみ」と表現されます。

しかし実際には、顔全体が同じように老化しているわけではありません。筋肉・骨・脂肪・皮膚・支持組織など、それぞれ異なる変化が起こり、それらが複雑に重なり合うことで老けた印象になります。そのため、一つの機械だけですべてのお悩みを改善することは難しく、まず「どの組織に変化が起きているのか」を診断することが大切です。

顔の老化は5つの変化から起こります

① 拘縮（筋肉）

筋肉は加齢とともに一部が硬く縮み、下方向へ顔を引っ張るようになります。

主な症状

• 表情じわ（額・眉間・目尻・おとがい）
• エラ張り
• 口角が下がる

おすすめ治療

• ボトックス

② 萎縮（ボリュームロス）

加齢では骨・皮下脂肪・真皮が徐々に減少します。その結果、こめかみ・頬こけ・ゴルゴライン・深いほうれい線などが目立つようになります。

主な症状

• こめかみのくぼみ
• 頬こけ
• ゴルゴライン
• 深いほうれい線

おすすめ治療

• PRP（自己多血小板血漿療法）

③ 肥大

加齢とともに脂肪や筋肉が大きくなり、輪郭がぼやけて見えることがあります。

主な症状

• 口横のポニョ（ジョールファット）
• 二重あご
• フェイスラインのもたつき
• エラ張り

おすすめ治療

• ザーフ（XERF）
• アクセントプライム
• ボトックス

④ 下垂

SMAS（筋膜）、支持靱帯、脂肪などが重力によって下がることで、顔全体の輪郭が崩れてきます。

主な症状

• 頬の下垂
• フェイスラインの崩れ
• マリオネットライン
• ブルドッグ顔

おすすめ治療

• ザーフ（XERF）
• ウルトラフォーマーⅢ（HIFU）
• デュオタイト
• VOVリフト

⑤ 伸展

皮膚のコラーゲンやエラスチンが減少すると、皮膚はハリや弾力を失い、伸びた状態になります。

主な症状

• 小じわ
• 毛穴
• ハリ不足
• 首のたるみ

おすすめ治療

• ソフウェーブ
• シルファーム

原因に合わせて治療を選ぶことが大切です

「たるみ」と感じる原因は患者様によって異なります。

例えば、フェイスラインがぼやける原因が脂肪の肥大なのか、SMASの下垂なのか、皮膚の伸展なのか、によって適した治療は変わります。

当院では診察時に原因を評価し、一人ひとりに最適な治療をご提案しています。

なぜ当院では複数のたるみ治療機器を導入しているのでしょうか？

同じ「たるみ治療機器」と呼ばれていても、実際には作用する深さや得意とする組織が異なります。そのため、患者様全員に同じ機械をおすすめするのではなく、老化の原因に合わせて治療機器を選択することが重要です。

当院のたるみ治療機器の特徴

肥大（脂肪のボリューム・もたつき）

• ザーフ（XERF）
  モノポーラRFにより脂肪隔壁を広く均一に加熱し、フェイスラインや顎下の引き締めを得意とします。
• アクセントプライム
  真皮から皮下脂肪層を広範囲に加熱し、脂肪のボリューム感や輪郭の調整に適しています。

下垂（SMAS・支持組織）

• ウルトラフォーマーⅢ
  HIFUによりSMAS筋膜層へピンポイントに熱を届け、リフトアップを目指します。
• デュオタイト
  MMFUによりSMASと真皮へ点状の熱凝固を形成し、リフトアップと引き締めを両立します。
• VOVリフト
  スレッドによって物理的に支持組織を持ち上げ、強いたるみに対応します。

伸展（皮膚のハリ低下）

• ソフウェーブ
  真皮中層へ均一な熱を加え、コラーゲン再構築を促進します。
• シルファーム
  マイクロニードルRFで真皮へ熱刺激を加え、肌質改善とハリ向上を目指します。

症例

症例１　目の下・ほうれい線　PRP３cc注入　５０代女性

PRP４回

症例２　額ボツリヌストキシン注射　５０代男性

ボツリヌストキシン注射　１回

症例３　HIFU　６０代女性

HIFU　１回

症例４　PRP３cc注入　５０代女性

PRP　１回

症例５　ボトックス眉間１回・PRP１回

ボトックス（眉間）１回・PRP１回

症例６　HIFU１回・PRP１回

HIFU１回・PRP１回

当院の考えるオーダーメイドたるみ治療

一人ひとり老化の原因は異なります。そのため当院では、「この機械しかおすすめできません」という考え方ではなく、

・老化の原因を診断する
・原因に合わせて治療法を選択する
・必要に応じて複数の治療を組み合わせる

というオーダーメイド治療を大切にしています。自然で無理のない若返りを目指し、患者様一人ひとりに最適な治療プランをご提案いたします。